研究表明腸道菌群或參與漸凍癥的疾病進展

近期，以色列科學家EranElinav等合作發(fā)現(xiàn)肌萎縮側索硬化癥（Amyotrophic Lateral Sclerosis，ALS，俗稱“漸凍癥”）的發(fā)病進程或許受到腸道微生物組的調節(jié)，并在線發(fā)表了相關研究成果。這是迄今已知的首個報道微生物組與這一神經退行性疾病之間有功能聯(lián)系的研究。

肌萎縮側索硬化（ALS）也叫運動神經元?。∕ND），后一名稱英國常用，法國又叫夏科（Charcot）病，而美國也稱盧伽雷（Lou Gehrig）病。我國通常將肌萎縮側索硬化和運動神經元病混用。它是上運動神經元和下運動神經元損傷之后，導致包括球部（所謂球部，就是指的是延髓支配的這部分肌肉）、四肢、軀干、胸部腹部的肌肉逐漸無力和萎縮。2018年5月11日，國家衛(wèi)生健康委員會等5部門聯(lián)合制定了《第一批罕見病目錄》，肌萎縮側索硬化被收錄其中。2022年7月，中國學者參與的國際研究團隊利用人工智能發(fā)現(xiàn)了“漸凍癥”的潛在治療靶點，為該疾病的治療提供了新思路。

漸凍癥患者確診后的平均生存期為3-5年。雖然這是一種遺傳性疾病，但研究人員認為環(huán)境因素對ALS進展有一定作用。研究人員在ALS小鼠模型中鑒定出與疾病嚴重程度相關的幾種不同的共生菌，并發(fā)現(xiàn)小鼠微生物組的組成會在其出現(xiàn)運動神經元功能障礙癥狀前發(fā)生改變。研究顯示，某些細菌種類的濃度升高會加劇疾病進展，而嗜黏蛋白阿克曼氏菌（Akkermansiamuciniphila）等其它細菌的豐度則會隨疾病進展而下降。提高ALS小鼠模型的嗜黏蛋白阿克曼氏菌濃度可以改善癥狀，延長其生存期。

在另一項小規(guī)模人體研究（37名ALS患者和29名對照個體）中，研究者同樣觀察到了腸道微生物組的組成會發(fā)生變化。不過，這一初步的人體研究結果尚不足以構成治療推薦，仍需開展大規(guī)模前瞻性隊列研究加以驗證。綜合小鼠和人體研究的結果表明，微生物對ALS具有潛在作用，這一發(fā)現(xiàn)或能為將來識別可修飾的治療靶標鋪路。