創(chuàng)傷弧菌
創(chuàng)傷弧菌是一種嗜鹽嗜溫的條件致病性革蘭陰性菌,隸屬于弧菌屬。創(chuàng)傷弧菌主要生活在海水、海底沉積物或寄生于海洋生物(蝦、蟹、蚌、牡蠣) 體內(nèi)。
01 生物學(xué)特征
形態(tài)特征
細(xì)胞形態(tài)呈弧形或桿狀,具有單極鞭毛,運(yùn)動(dòng)能力強(qiáng),在顯微鏡下觀察,可見其菌體彎曲,猶如逗號(hào)狀。
生存環(huán)境
創(chuàng)傷弧菌是一種嗜鹽菌,對(duì)鹽度有一定的要求,通常在鹽度為 2% - 4% 的環(huán)境中生長(zhǎng)良好,廣泛分布于全球的溫帶和熱帶海域,如美國(guó)的墨西哥灣沿岸、日本的瀨戶內(nèi)海以及中國(guó)的東南沿海等地區(qū)的海水、海底沉積物以及海產(chǎn)品中。
原發(fā)性敗血癥:通常是由于食用了被創(chuàng)傷弧菌污染的海產(chǎn)品后,細(xì)菌在腸道內(nèi)大量繁殖,然后進(jìn)入血液循環(huán),引發(fā)敗血癥?;颊咭话銜?huì)突然出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、低血壓等癥狀,病情進(jìn)展迅速,可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)多器官功能衰竭,病死率較高。
傷口感染:如果傷口接觸到創(chuàng)傷弧菌,細(xì)菌會(huì)在傷口局部大量繁殖,引起炎癥反應(yīng)。初期傷口周圍會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀,隨著病情發(fā)展,傷口處會(huì)形成水皰、血皰,水皰破裂后會(huì)形成潰瘍,潰瘍邊緣不規(guī)則,周圍組織呈現(xiàn)紫紅色,嚴(yán)重時(shí)傷口會(huì)發(fā)生組織壞死,伴有惡臭。若不及時(shí)治療,細(xì)菌可進(jìn)入血液循環(huán),導(dǎo)致敗血癥和感染性休克。
胃腸炎型:食用被創(chuàng)傷弧菌污染的海產(chǎn)品后,也可能引發(fā)胃腸道感染,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,腹瀉通常為水樣便或血便。一般來(lái)說,胃腸炎型的病情相對(duì)較輕,但對(duì)于免疫力低下的人群,也可能發(fā)展為嚴(yán)重的全身性感染。
皮膚接觸感染:當(dāng)人體皮膚存在破損、劃傷等傷口時(shí),接觸到含有創(chuàng)傷弧菌的海水、海產(chǎn)品或被其污染的物體表面,細(xì)菌就會(huì)通過傷口進(jìn)入人體,進(jìn)而引發(fā)感染。例如,從事海洋捕撈、水產(chǎn)養(yǎng)殖、海鮮加工等職業(yè)的人群,由于經(jīng)常接觸海水和海產(chǎn)品,手部等部位容易出現(xiàn)傷口,增加了感染創(chuàng)傷弧菌的風(fēng)險(xiǎn)。
消化道感染:食用生的或未煮熟的被創(chuàng)傷弧菌污染的海產(chǎn)品是另一種重要的感染途徑。常見的易被污染的海產(chǎn)品包括牡蠣、蛤蜊、螃蟹、蝦等貝類和甲殼類動(dòng)物。在一些沿海地區(qū),有食用生腌海產(chǎn)品的飲食習(xí)慣,這種方式無(wú)法有效殺滅創(chuàng)傷弧菌,從而導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)增加。
避免食用生的或未煮熟的海產(chǎn)品,尤其是牡蠣、生魚片等。在食用海產(chǎn)品時(shí),應(yīng)確保其經(jīng)過充分的加熱處理,一般建議將海產(chǎn)品煮熟煮透,以殺滅可能存在的創(chuàng)傷弧菌。
在接觸海水、海產(chǎn)品或從事相關(guān)工作時(shí),如皮膚有傷口,應(yīng)佩戴防水手套,避免傷口直接接觸可能含有創(chuàng)傷弧菌的環(huán)境。如果傷口不小心接觸到海水或海產(chǎn)品,應(yīng)立即用清水沖洗干凈,并進(jìn)行消毒處理。


