棲稻假單胞菌(Pseudomonas oryzihabitans)
簡介
棲稻假單胞菌(Pseudomonas oryzihabitans)屬于假單胞菌科(Pseudomonadaceae)，非發酵革蘭陰性桿菌，原名稱：Flavimonas oryzihabitans.
臨床相關性
分布于環境，偶見引起皮膚和軟組織感染、甲溝炎（Chloronychia）、社區獲得性肺炎、腦膜炎、腦室炎（ventriculitis）、菌血癥、咬傷或創傷后傷口感染、乳腺炎、人工髖關節感染、胸膜炎、腹膜炎、尿道感染、眼內炎、角膜炎等。
傷口感染棲稻假單胞菌的主要危害在于可能引發全身性感染和炎癥，尤其對于免疫力低下或有基礎疾病的人群風險較高。因為它總體來說是一種機會性致病菌，且對抗生素的耐藥性通常較低。
一、主要危害與臨床表現
棲稻假單胞菌主要通過傷口等途徑進入人體后，可能引起局部和全身性感染：
1. 傷口與軟組織感染：這是最常見的感染類型之一，可發生在手術部位、外傷或動物咬傷后。
2. 菌血癥：細菌可能從傷口進入血液，引起菌血癥。癥狀通常包括寒戰、高熱（平均體溫可達39.5℃），是較為嚴重的情況。
3. 其他部位感染：在免疫力嚴重低下的患者中，還可能引起腹膜炎、胸膜炎、腦膜炎等更深部位的感染。
二、預防的核心在于管理好感染風險：
1. 嚴格無菌操作與傷口護理：對于術后傷口、外傷創面，應嚴格遵循醫療人員的護理指導，保持清潔干燥。
2. 管理體內醫療器械：對于需要留置導管或植入物的患者，需特別注意置管部位的護理，并觀察有無感染跡象。
3. 注意環境與個人衛生：該菌存在于自然環境（如水、土壤）中。保持良好的個人衛生習慣，特別是接觸可能污染的水源或環境后，對免疫力低下者尤為重要。
總結來說，雖然傷口中的棲稻假單胞菌可能引發嚴重后果，但它對健康人群的威脅很小。對于高風險人群，關鍵在于及早發現、準確診斷并規范治療，預后普遍良好。
參考文獻
1.Savage PM,et al.Leclercia Adecarboxylata and Pseudomonas Oryzihabitans Infection after Achilles Tendon Repair:A Case Report and Literature Review.J Foot Ankle Surg.2023 Jul-Aug;62(4):742-745.
2.Hur K,et al. Chloronychia caused by Pseudomonas oryzihabitans infection.JAAD Case Rep.2020Jul31;6(9):918-920.
3.Bhatawadekar SM.Community-Acquired urinary tract infection by pseudomonas oryzihabitans.J Glob Infect Dis.2013 Apr;5(2):82-4.
4.Castellanos-Alcarria AJ,et al.[Pseudomonas oryzihabitans meningitis].AnPediatr(Barc).2013 Nov;79(5):336-7.
5.Panagopoulos GN,et al.Pseudomonas oryzihabitans Infected Total Hip Arthroplasty.JBone Jt Infect.2016 Sep1;1:54-58.
6.Esteban J,et al.Pseudomonas oryzihabitans peritonitis in a patient on continuous ambulatory peritoneal dialysis. Clin Microbiol Infect.2002Sep;8(9):607-8.
7.Yu EN,et al.Chronic postoperative endophthalmitis due to pseudomonas oryzihabitans.Am JOphthalmol.2002 Oct;134(4):613-4.
8.ThamizhselviS,et al.Incidence,Clinical Profile,and Management of Keratitis Caused by Uncommon Species of Pseudomonas at a Tertiary Eye Care Center.Cornea.2023 Mar 1;42(3):359-364.
