尿液試劑帶測(cè)試原理及注意事項(xiàng)
一般用試劑來(lái)測(cè)試從人體中取出的標(biāo)本(血、尿、便等)叫檢驗(yàn)檢查。而用心電圖、B超、X線(xiàn)等手段來(lái)檢查人體結(jié)構(gòu)狀況的檢查叫物理檢查。
心電圖:用于記錄心臟電生理活動(dòng)情況。心臟的疾病很復(fù)雜,要診斷心臟的某種疾病需要許多相關(guān)檢查。心電圖中常見(jiàn)的T波改變、S-T段壓低僅僅輕度的有可能提示冠狀動(dòng)脈供血不足,不能輕易的下什么結(jié)論。如出現(xiàn)心律失常情況,請(qǐng)咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生。
B超:是一種超聲波,是二維的,以切面提示人體組織結(jié)構(gòu)。B超的平面可視性大大提高了醫(yī)學(xué)的診斷水平。
X線(xiàn):常規(guī)包括胸透、攝片,利用成像原理,在膠片上感光。當(dāng)然,現(xiàn)在的放射技術(shù)同傳統(tǒng)概念有質(zhì)的飛躍,已出現(xiàn)三維技術(shù)。
據(jù)機(jī)關(guān)的同志講,此次檢查中,有些人出現(xiàn)不正常報(bào)告,需要具體情況具體解答。現(xiàn)就比較普遍的脂肪肝、囊腫、肌瘤問(wèn)題作點(diǎn)解釋。
脂肪肝:正常肝細(xì)胞圍繞中央靜脈呈星狀排列,當(dāng)脂肪浸潤(rùn)肝細(xì)胞到一定的量時(shí),B超切面的灰階的改變,超聲衰減三分之一,就能報(bào)脂肪肝診斷。嚴(yán)格的說(shuō),脂肪肝的確診須要CT從密度對(duì)比來(lái)下結(jié)論。脂肪肝的危害在于正常肝細(xì)胞的結(jié)構(gòu)被脂肪所替代。肝細(xì)胞功能的發(fā)揮受到限制,就會(huì)出現(xiàn)輕度的肝功能的損傷(如轉(zhuǎn)氨酶偏高等)。脂肪肝的概念也是個(gè)動(dòng)態(tài)的概念,當(dāng)肝細(xì)胞內(nèi)脂肪不再增多、逐漸消耗,肝細(xì)胞也能恢復(fù)正常功能。復(fù)查B超時(shí),也能回復(fù)正常報(bào)告。脂肪肝的預(yù)防和治療問(wèn)題與血脂代謝、飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)。
囊腫:囊腫通俗的說(shuō)法是“皮肉泡泡”。人們往往看到囊腫的腫字就聯(lián)想到腫瘤,其實(shí)是風(fēng)馬牛不相及。囊腫的產(chǎn)生是與組織器官的形成一起出現(xiàn)的。當(dāng)組織器官不再生長(zhǎng),囊腫也不會(huì)再增大多少。所謂囊腫的危害是要看囊腫所在的部位。譬如:囊腫部位在膽囊頸部,膽囊收縮時(shí),囊腫影響膽汁的排出道,可能會(huì)出現(xiàn)不適。
肌瘤:實(shí)際也是一個(gè)“肉團(tuán)子”。對(duì)于它的定性也要具體對(duì)待。譬如女同志,肌瘤長(zhǎng)在子宮內(nèi)膜下,影響每月一次的內(nèi)膜脫落,就屬病理性的,就需要治療。假如它長(zhǎng)在子宮壁的肌層,就無(wú)需處理。還有囊腫、肌瘤大小的測(cè)量,主要依據(jù)B超切面是否找到最大徑。并不是我們所恐懼的兩次測(cè)量對(duì)比肌瘤大小不一,就一定是發(fā)生病變。
由于現(xiàn)代化檢查的普及,出現(xiàn)了許多新的診斷名詞,這些診斷名詞的由來(lái)大多數(shù)與所檢查科室學(xué)術(shù)進(jìn)步有關(guān),其實(shí)不構(gòu)成傳統(tǒng)概念疾病含義,切勿介懷。舉例:腎臟尿酸鹽結(jié)晶,它固然可發(fā)展成結(jié)石,但多飲水,增加排泄,可能逐漸消失。既使形成結(jié)石,也要看結(jié)石所在部位、大小,決定是否構(gòu)成痛苦。
用辯證的觀(guān)點(diǎn)對(duì)待檢查結(jié)果
1、由于檢查包括檢驗(yàn)、物理以及其他特殊檢查,本身就有內(nèi)在聯(lián)系。對(duì)待檢查結(jié)果,要聯(lián)系整體分析。譬如:B超報(bào)告脂肪肝,生化檢驗(yàn)單轉(zhuǎn)氨酶可能略高,而不能因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶高,就懷疑患有肝炎。反之,肝功能檢查始終正常,僅憑B超報(bào)告,未經(jīng)CT確診,也不能確診脂肪肝。當(dāng)然,CT一項(xiàng)檢查,沒(méi)有B超、肝功能的輔助,CT顯示肝密度改變的原因也不是唯一的。
2、儀器的檢查固然是客觀(guān)的,但是要靠人去觀(guān)察、分析。讀報(bào)告者水平是主觀(guān)因素。人的因素包括儀器靈敏度等條件對(duì)報(bào)告結(jié)果有相當(dāng)重要的影響。
我們的物質(zhì)世界是運(yùn)動(dòng)的,我們的精神世界也是運(yùn)動(dòng)的。物質(zhì)與精神是互補(bǔ)的,是事物同時(shí)存在的兩個(gè)方面。任何事物都存在著不確定性原理,人的健康、疾病也是發(fā)展變化的,我們的檢查僅反映瞬間情況。因此,用辯證的、概率的觀(guān)點(diǎn)來(lái)對(duì)待此次結(jié)果,可能更加符合事件的實(shí)際。
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